График работы:
Пн-Пт: 9:00 – 21:00
Суб: 9:00 – 19:00
Вс: 10:00 – 19:00
125255, г. Москва,
Ходынский бульвар, 9
Тел. 8 (495) 940-55-59
Тел. 8 (495) 940-55-79
Проктология
Главная » Услуги » Проктология » Анальная трещина, диагностика, лечение

Анальная трещина, диагностика, лечение

Анальная трещина -  линейный, трапецевидный или эллипсовидный дефект слизистой оболочки анального канала длиной около 2 см, расположенный чаще всего по средней линии задней стенки канала.

Наиболее частые причины возникновения анальной трещины – механические или сосудистые нарушения, приводящие к изменению перианального эпителия, возникновению нейромышечных дефектов анального сфинктера:

  • Травмирование слизистой кишки твердыми каловыми массами или инородными телами
  • Тромбоз геморроидальных узлов

Предрасполагающими факторами являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта:  колиты, проктосигмоидиты, энтероколиты, геморрой. Почти у 70% больных анальная трещина сочетается с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститом.

Для клинической картины анальной трещины характерна триада симптомов:

  • боль в заднем проходе во время или после дефекации,
  • спазм анального сфинктера,
  • скудное кровотечение во время дефекации.

Выделяют две клинические формы заболевания.

  • Острую анальную трещину
  • Хроническую анальную трещину

Острая анальная трещина  - это свежий дефект слизистой, который имеет вид щели с гладкими, ровными краями, дном которой является мышечная ткань анального сфинктера. Характерными жалобами является внезапная сильная боль во время и некоторое время после дефекации. Могут отмечаться скудные кровянистые выделения. При острой трещине обычно выявляют только болезненный участок на стенке заднепроходного канала.

Хроническая анальная трещина – застарелый дефект слизистой, дно и края которого из-за длительного течения болезни покрываются грануляционными разрастаниями,  а стенки  утолщаются. У внутреннего и наружного края из избыточной ткани формируются анальные бугорки, из которых в дальнейшем может сформироваться фиброзный полип. Характерными жалобами хронической трещины являются: менее интенсивная, но длительная  боль, мокнутие в перианальной области, зуд с перианальной экземой, кровянистые выделения при дефекации.

По месту расположения:  в 92% случаев анальная трещина локализуется на 6 часах (задняя анальная трещина), у 8—9% больных -  на передней стенке заднепроходного канала (передняя анальная трещина) и исключительно редко (0,5%) встречаются трещины на его боковых стенках. Иногда отмечается сочетание двух трещин, располагающихся на передней и задней стенках заднепроходного канала.

Осложнения анальной трещины: 

  • выраженный болевой синдром, обусловленный спазмом анального сфинктера
  • кровотечение из стенок анальной трещины
  • острый парапроктит, развивающийся в результате попадания инфекции через дефект слизистой оболочки анального канала в параректальную клетчатку

Для диагностирования анальной трещины производятся:

  • осмотр
  • пальцевое исследование
  • аноскопия или ректороманоскопия (по необходимости)

Лечение анальной трещины в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома и спазма сфинктера, а в дальнейшем на нормализацию стула и заживление самой трещины.

При острой анальной трещине примерно у 75% больных положительных результатов можно добиться с помощью консервативной терапии - применение различных схем медикаментозной терапии в сочетании с рекомендациями по правильному питанию, гигиене, физическим нагрузкам и образу жизни, а самое главное, по нормализации работы кишечника. Медикаментозное лечение включает применение  мазей и свечей, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим и обезболивающим эффектом.

При хронической анальной трещине наиболее эффективным является радикальный метод лечения - иссечение анальной трещины. Основной целью иссечения трещины является ликвидация рубцовых изменений ее в краях и основаниях и создании на ее месте "свежей" раны, которая в последующем успешно заживляется медикаментозно.

В клинике Мирал Мед применяется наиболее эффективный и безопасный метод радиоволновой хирургии с использованием аппарата Сургитрон.

Преимуществами применяемого в нашей клинике радиоволнового метода являются:

  • атравматичность разреза
  • практически безболезненность процедуры
  • низкая кровопотеря
  • сокращенный период заживления раны
  • короченный восстановительный период
  • низкий риск послеоперационных осложнений и рецидивов

Трещина с рубцовыми тканями иссекается в пределах здоровых тканей. Более 90% пациентов, подвергшихся хирургическому лечению анальной трещины, больше не сталкиваются с этой проблемой.

Выбор метода лечения зависит от состояния пациента и характера заболевания, и подбирается врачом-проктологом индивидуально в каждом конкретном случае только после обследования.

Лечение анальной трещины необходимо начать на ранних стадиях, так как длительно существующий дефект может осложниться формированием анального свища, что влечет за собой развитие опасных осложнений.

Важно своевременно обратиться к проктологу. Специалисты нашей клиники проведут адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных болей, кровотечений, плохого настроения, вследствие чего Вы будете чувствовать себя комфортно и спокойно.

Записаться на прием к проктологу Вы можете по тел.:

+7 (495) 940-55-59; +7 (495) 940-55-79;

Москва, Ходынский бульвар, дом 9

Анальная трещина на Динамо, на Савеловской, в Химках, в Митино, Мневниках, в Гранд паласе, на Ходынке, на Ходынском поле, в Покровско-Стрешнево, на Полежаевской, на Щуке, в Крылатском, на м. Динамо м. Полежаевская, на м. Крылатское, на м. Белорусская, в САО, на м. Сокол, на м. Аэропорт, в СЗАО,  в Мякинино,  на м. Щукинская, на м. Савеловская, на м. Дмитровская, на м. Тимирязевская, на Петровско-Разумовской, в Москве, в Московской области, на м. Беговая, в Тушино, на м. Октябрьское поле, на м. Тушинская,  на Белорусской,  на Речном вокзале, на Октябрьском поле.

Записаться на приём

Личные данные:
Удобные дата и время визита в клинику:
Опишите Вашу проблему: