Эрозия шейки матки, диагностика, лечение. Кольпоскопия.
Эрозия шейки матки – это изъязвление слизистой оболочки шейки матки, после заживления которой нормальный многослойный эпителий замещается однослойным цилиндрическим. Относится к наиболее частым патологиям среди заболеваний малого таза.
Причины возникновения эрозии:
- ослабленный иммунитет
- гормональные нарушения
- половые инфекции
- воспалительные заболевания матки и придатков
- частые аборты
- ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров
-
травматическое повреждение слизистой шейки матки
Записаться на консультацию к врачу гинекологу можно по телефонам:
8 (495) 940-55-59 или 8 (495) 940-55-79
Москва, Ходынский бульвар, дом 9
Симптомы эрозии шейки матки:
- кровянистые выделения
- боли половом акте
- слизисто-гнойные выделения
- тянущие боли внизу живота
- сбои менструального цикла
Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена из-за бессимптомного течения болезни. Врачи гинекологи клиники «Мирал Мед» используют наиболее информативные и точные методы диагностики:
- Осмотр в зеркалах
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем
- Кольпоскопия
- Биопсия с гистологическим исследованием ткани из патологического очага
Ведущим методом диагностики эрозии шейки матки является кольпоскопия – осмотр эрозированного участка при многократном увеличении с помощью оптического прибора кольпоскопа. Процедура безболезненная. Микроскоп устанавливается на небольшом расстоянии от Вас и фактически, врач как в бинокль рассматривает шейку.
При подозрении на озлокачествление эрозии используется метод расширенной кольпоскопии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом. Истинная эрозия (псевдоэрозия) светло-розового, зона дисплазии – желтого, атипические очаги белого цвета.
При обнаружении участков эрозии, сомнительных в плане дисплазии, проводят прицельную биопсию шейки матки с последующей гистологией полученной ткани.
Важно: без кольпоскопии визуальный осмотр шейки матки неполноценен и неинформативен!
Если врач регулярно осматривает шейку матки и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопию, можно сказать, что шейка матки вообще не осмотрена! Бывает так, что на вид абсолютно здоровая шейка матки после окраски ее растворами и кольпоскопии проявляет такие состояния, который требуют скорейшего лечения.
Врачи гинекологи «Мирал Мед» рекомендуют делать кольпоскопию не реже одного раза в год после начала половой жизни! Помните об этом и если вам давно не проводили кольпоскопию, напомните об этом врачу!
Различают следующие виды эрозии:
Врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала в результате смещения границ цилиндрического эпителия цервикального канала за его пределы. Занимает небольшой участок по линии наружного зева и имеет ярко-красную окраску, ровную поверхность. При объективном исследовании патологическая секреция из шеечного канала и симптомы воспаления отсутствуют. Чаще возникает в подростковом и юношеском возрасте, излечивается самостоятельно. Процент перерождения в онкологию очень низкий.
Истинная эрозия шейки матки – дефект многослойного плоского эпителия шейки матки. Характерно образование раневой поверхности с признаками воспаления. Истинная эрозия обычно ярко-красного цвета, неправильной округлой формы, легко кровоточащая при контакте. При кольпоскопическом осмотре и микроскопии эрозированной поверхности видны расширенные сосуды, отечность, инфильтрация, следы фибрина, крови, слизисто-гнойных выделений. Через 1-2 недели истинная эрозия переходит в стадию заживления – псевдоэрозию. Риск перерождения в онкологию на этом этапе тоже не высок.
Псевдоэрозия- патологическое изменение слизистой шейки матки, при которой нормальный плоский эпителий полностью замещается на цилиндрический, заполняющий как поверхность эрозии, так и глубокие слои патологического участка, с образованием ветвящихся железистых ходов. В них скапливается секрет, при затруднении оттока которого формируются кисты расположенные около наружного зева. Множественные кисты приводят к утолщению слизистой. Псевдоэрозия без лечения не проходит. Риск перерождения эктопии в онкологию низкий только при отсутствии атипии клеток. В сочетании псевдоэрозии с вирусом папилломы человека ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31,33 тип) вероятность перерождения эрозии в рак шейки матки увеличивается в несколько раз.
При выявлении любого вида эрозии необходимо тщательное грамотное лечение во избежание перехода одного вида в другой и далее перерождения в онкологию!
Лечить эрозию шейки матки обязательно! Отсутствие необходимого лечения может стать причиной развития новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Поэтому не стоит забывать об обязательных профилактических посещениях врача-гинеколога. Целью лечения является удаление цилиндрического эпителия с патологического участка и восстановление многослойного плоского. Тактика лечения зависит от вида эрозии, её размеров и сопутствующих инфекций. В нашей клинике применяется индивидуальный подход и комплексное лечение. Также необходимо обследование партнера.
Гинекологи клиники «Мирал Мед» применяют современные методы лечения эрозии шейки матки:
- химическая коагуляция с применением препарата «Солковагин», представляющего собой набор органических кислот;
- диатермоэлектрокоагуляция – прижигание эрозии шейки матки под воздействием электрического тока
- диатермоконизация - электрохирургическое конусовидное иссечение патологически измененных тканей
- криодеструкция жидким азотом
- лазерное воздействие
- радиоволновой метод аппаратом Сургитрон
Самым эффективным методом лечения эрозии шейки матки является малоинвазивный радиоволновой способ, который позволяет достичь наибольшую эффективность с минимальной травматизацией тканей шейки матки.
Преимущество радиоволнового метода:
- кратковременность процедуры
- безболезненность, бескровность вмешательства
- отсутствие риска образования рубцового сужения шейки матки
- быстрое заживление
При радиоволновом методе лечения не образуется струпа и рубцов, вдвое сокращаются сроки заживления, а главное – сохраняется эластичность и нормальная архитектоника тканей шейки матки.
Можно ли лечить эрозию шейки матки нерожавшим?
Здесь бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нельзя, другие - можно и нужно. Ранее, для лечения эрозии, использовались методы, которые очень травмировали шейку матки, лишали ее эластичности, поэтому в родах такая шейка не растягивается и рвется.
Современные методики, применяемые врачами гинекологами клиники «Мирал Мед» минимально травмируют шейку матки, воздействуя только на цилиндрический эпителий.
Здесь бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нельзя, другие - можно и нужно. Ранее, для лечения эрозии, использовались методы, которые очень травмировали шейку матки, лишали ее эластичности, поэтому в родах такая шейка не растягивается и рвется.
Современные методики, применяемые врачами гинекологами клиники «Мирал Мед» минимально травмируют шейку матки, воздействуя только на цилиндрический эпителий.
Лечить эрозию шейки матки нужно как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, так как наличие эрозии повышает риск разрывов матки во время родов. Атравматичность радиоволнового метода позволяет использовать его и для нерожавших женщин.
Своевременная диагностика, оснащенность клиники уникальным оборудованием, использование наиболее эффективных методик лечения, высокая квалификация гинекологов клиники "Мирал Мед" помогут Вам избежать проблемы со здоровьем.
Запись на консультацию и осмотр к врачу гинекологу по тел.:
8 (495) 940-55-59 или 8 (495) 940-55-79.
Москва, Ходынский бульвар, дом 9.
Прижечь эрозию шейки матки метро ЦСКА, на м. Сокол, на Белорусской, на Полежаевской, на м Динамо, в Химках, в Митино, на м. Полежаевская, в САО, на Ходынском поле, в Мневниках, в Гранд парке, на Щукинской, в Крылатском, на Савеловской. Прижечь эрозию матки лазером на м. Сокол, на м. Аэропорт, в СЗАО, на . Белорусская, на Ходынке, в Мякинино, в Крылатском, в Покровском-Стрешнево. Прижечь эрозию аппаратом "Сургитрон" метро ЦСКА, на м. Беговая, в Тушино, на м. Тушинская, на м. Октябрьское поле, на Щуке, на м. Щукинская, на м. Савеловская, на м. Дмитровская, на м. Тимирязевская, на м. Петровско-Разумовская. Прижечь эрозию шейки матки радиоволной на м. Сокол, на Белорусской, на Полежаевской, на м. Динамо, в Химках, в Митино, на м. Полежаевская, в САО, на Ходынском поле, в Мневниках, в Гранд парке, на Щукинской, в Крылатском, на Савеловской. Лечить эрозию матки метро ЦСКА, на м. Сокол, на Белорусской, на Полежаевской, на м. Динамо, в Химках, в Митино, на м. Полежаевская, в САО, на Ходынском поле, в Мневниках, в Гранд парке, на Щукинской, в Крылатском, на Савеловской,на м. Аэропорт, в СЗАО, на м. Белорусская, на Ходынке,в Мякинино, в Покровском-Стрешнево, на Петровско-Разумовской, в Строгино, в Тушино, в Москве, в Красногорске,